ankiety

STOMIA - JAKOŚĆ ŻYCIA

STOMIA - JAKOŚĆ ŻYCIA

Ankieta została zakończona.

  • Jak często doświadczał(a) Pani/Pan negatywnych uczuć takich jak przygnębienie, rozpacz, lęk, depresja?
    • nigdy
    • rzadko
    • często
    • bardzo często
    • zawsze
  • Jak bardzo jest Pani/Pan zadowolony z placówek służby zdrowia?
    • bardzo niezadowolony
    • niezadowolony
    • ani zadowolony ani niezadowolony
    • zadowolony
    • bardzo zadowolony
  • jest Pan/Pani zadowolony ze swoich warunków mieszkaniowych?
    • bardzo niezadowolony
    • niezadowolony
    • ani zadowolony ani niezadowolony
    • zadowolony
    • bardzo zadowolony
  • Czy jest Pani/Pan zadowolony z oparcia, wsparcia, jakie dostaje Pani/Pan od swoich przyjaciół?
    • bardzo niezadowolony
    • niezadowolony
    • ani zadowolony ani niezadowolony
    • zadowolony
    • bardzo zadowolony
  • Czy jest Pani/Pan zadowolony ze swojego życia intymnego?
    • bardzo niezadowolony
    • niezadowolony
    • ani zadowolony ani niezadowolony
    • zadowolony
    • bardzo zadowolony
  • Czy jest Pani/Pan zadowolony ze swoich osobistych relacji z ludźmi?
    • bardzo niezadowolony
    • niezadowolony
    • ani zadowolony ani niezadowolony
    • zadowolony
    • bardzo zadowolony
  • Czy jest Pani/Pan zadowolony z siebie?
    • bardzo niezadowolony
    • niezadowolony
    • ani zadowolony ani niezadowolony
    • zadowolony
    • bardzo zadowolony
  • W jakim stopniu jest Pani/Pan zadowolony ze swojej zdolności (gotowości) do pracy?
    • bardzo niezadowolony
    • niezadowolony
    • ani zadowolony ani niezadowolony
    • zadowolony
    • bardzo zadowolony
  • W jakim stopniu jest Pani/Pan zadowolony ze swojej wydolności w życiu codziennym?
    • bardzo niezadowolony
    • niezadowolony
    • ani zadowolony ani niezadowolony
    • zadowolony
    • bardzo zadowolony
  • Czy jest Pani/Pan zadowolony ze swojego snu?
    • bardzo niezadowolony
    • niezadowolony
    • ani zadowolony ani niezadowolony
    • zadowolony
    • bardzo zadowolony
  • Jak odnajduje się Pani/Pan w sytuacji, w której się Pani/Pan znajduje?
    • bardzo źle
    • źle
    • ani dobrze ani źle
    • dobrze
    • bardzo dobrze
  • W jakim zakresie Pani/Pan ma sposobność realizować swoje zainteresowania?
    • wcale
    • nieco
    • umiarkowanie
    • przeważnie
    • w pełni
  • Czy ma Pani/Pan wystarczająco dużo pieniędzy na swoje potrzeby?
    • wcale
    • nieco
    • umiarkowanie
    • przeważnie
    • w pełni
  • Czy jest Pani/Pan w stanie zaakceptować swój wygląd (fizyczny)?
    • wcale
    • nieco
    • umiarkowanie
    • przeważnie
    • w pełni
  • Czy ma Pani/Pan wystarczająco energii w codziennym życiu?
    • wcale
    • nieco
    • umiarkowanie
    • przeważnie
    • w pełni
  • W jakim stopniu Pani/Pana otoczenie sprzyja zdrowiu?
    • wcale
    • nieco
    • średnio
    • dość dobrze
    • bardzo dobrze
  • Jak bezpiecznie czuje się Pani/Pan w swoim codziennym życiu?
    • wcale
    • nieco
    • średnio
    • dość dobrze
    • bardzo dobrze
  • Czy dobrze koncentruje Pani/Pan uwagę?
    • wcale
    • nieco
    • średnio
    • dość dobrze
    • bardzo dobrze
  • W jakim stopniu ocenia Pani/Pan, że Pani/Pana życie ma sens?
    • wcale
    • nieco
    • średnio
    • w dużym stopniu
    • w bardzo dużym stopniu
  • Ile ma Pani/Pan radości w życiu?
    • wcale
    • nieco
    • średnio
    • w dużym stopniu
    • w bardzo dużym stopniu
  • W jakim stopniu potrzebuje Pani/Pan leczenia medycznego do codziennego funkcjonowania?
    • wcale
    • nieco
    • średnio
    • w dużym stopniu
    • w bardzo dużym stopniu
  • Jak bardzo ból fizyczny przeszkadzał Pani/Panu robić to, co powinien?
    • wcale
    • nieco
    • śednio
    • w dużym stopniu
    • w bardzo dużym stopniu
  • Czy jest Pani/Pan zadowolony ze swojego zdrowia?
    • bardzo niezdowolony
    • niezadowolony
    • ani zadowolony ani niezadowolony
    • zadowolony
    • bardzo zadowolony
  • Jaka jest Pani/Pana jakość życia?
    • bardzo zła
    • zła
    • ani dobra ani zła
    • dobra
    • bardzo dobra
  • Płeć:
    • kobieta
    • mężczyzna
  • Wiek:
    • 20-30
    • 31-40
    • 41-50
    • 51-60
    • powyżej 60
  • Wykształcenie
    • podstawowe
    • zawdowe
    • średnie
    • wyższe
  • stan cywilny
    • panna
    • kawaler
    • mężatka
    • żonaty
    • rozwódka
    • rozwodnik
    • wdowa
    • wdowiec
  • Miejsce zamieszkania
    • miasto
    • wieś

Ankieta została zakończona.

Powrót do serwisu www.ankietydlaciebie.pl